Ból pojawiający się podczas spaceru często wydaje się czymś błahym. Wiele osób tłumaczy go zmęczeniem, zakwasami, wiekiem albo przeciążeniem mięśni. Jeśli jednak ból łydek przy chodzeniu powtarza się regularnie i zmusza cię do zatrzymania się po przejściu podobnego dystansu, warto pomyśleć nie tylko o mięśniach czy stawach, ale również o krążeniu.
Jeśli przyczyną jest miażdżyca nóg – objawy w takiej sytuacji mogą być skutkiem zwężenia tętnic kończyn dolnych. Wczesne rozpoznanie problemu pozwala wdrożyć leczenie i zmniejszyć ryzyko poważniejszych powikłań.

Jak odróżnić dolegliwości naczyniowe od ortopedycznych, kiedy zgłosić się do specjalisty i jak przygotować się do wizyty?

Ból mięśni po wysiłku a ból pochodzenia naczyniowego

Typowy ból łydek przy chodzeniu pojawia się po przejściu określonego dystansu, nasila się w trakcie marszu i ustępuje po zatrzymaniu się. Ważna jest przy tym powtarzalność. Co innego, gdy praktycznie za każdym razem ból łydek pojawia się po mniej więcej tym samym dystansie, a odpoczynek przynosi ulgę już po kilku minutach. Wówczas może to wskazywać na tak zwane chromanie przestankowe. Pojawia się ono z powodu zwężenia tętnic kończyn dolnych, co skutkuje dostarczeniem zbyt małej ilości tlenu i substancji odżywczych do twoich mięśni.

---

---

W spoczynku mięśnie potrzebują niewiele tlenu, dlatego dolegliwości zwykle znikają. Podczas marszu zapotrzebowanie gwałtownie rośnie, a zwężone tętnice nie są w stanie dostarczyć odpowiedniej ilości krwi. I dlatego pojawia się ból łydek przy chodzeniu.
O tym, że masz problemy z krążeniem, może też świadczyć wolniejsze gojenie ran, uczucie drętwienia, czy osłabione tętno na stopach.

Czym różni się problem naczyniowy od ortopedycznego?

Nie każdy ból łydek przy chodzeniu oznacza chorobę naczyń. Podobne objawy mogą powodować schorzenia kręgosłupa, stawów czy mięśni. Dlatego wdrożenie odpowiedniego leczenia zwykle wymaga szczegółowej diagnostyki. Już wcześniej możesz jednak samodzielnie określić, czy masz do czynienia z problemem ortopedycznym, czy naczyniowym. Wystarczy znajomość podstawowych objawów.

W przypadku problemów naczyniowych ból:

• pojawia się podczas marszu,
• występuje po podobnym dystansie,
• szybko ustępuje po zatrzymaniu,
• najczęściej dotyczy jednej lub obu łydek.

Natomiast dolegliwości ortopedyczne często zachowują się inaczej. Zwykle:

• nasilają się przy określonych ruchach, zmianie pozycji ciała lub schodzeniu ze schodów,
• ból utrzymuje się również po zakończeniu spaceru,
• dolegliwości nie zawsze ustępują po krótkim odpoczynku.

I tak jak przy problemach naczyniowych występuje chromanie przestankowe, tak przy dolegliwościach natury ortopedycznej może się pojawić chromanie neurogenne, które związane jest ze zwężeniem kanału kręgowego. Ulgę w tym przypadku przynosi nie sam odpoczynek, ale pochylenie tułowia do przodu lub usiądnięcie.

Na co zwrócić uwagę podczas marszu, by dobrze opisać to podczas wizyty u chirurga naczyniowego?

Co może sprawdzić chirurg naczyniowy?

Jeśli ból powtarza się podczas chodzenia i ustępuje po odpoczynku, warto skonsultować się z lekarzem POZ lub specjalistą zajmującym się chorobami naczyń. W razie podejrzenia choroby tętnic kończyn dolnych możesz zostać skierowany do chirurga naczyniowego. Podczas wizyty kompleksowo oceni on stan twoich naczyń krwionośnych przy użyciu nowoczesnych, bezbolesnych metod diagnostycznych.

Jeśli poszukasz lokalnie pomocy, fraza „chirurg naczyniowy Łomża” (lub miasto, w którym mieszkasz) może pomóc znaleźć dobrego specjalistę, który oceni, czy twoje wstępne przypuszczenia co do przyczyn dolegliwości były słuszne. To szczególnie ważne, gdy dolegliwości nie tylko powodują dyskomfort, ale też ograniczają twoje spacery i utrudniają codzienne funkcjonowanie.

---

Przeczytaj także:

---

Na początku wizyty lekarz przeprowadzi z tobą szczegółowy wywiad medyczny, a następnie wykona badanie fizykalne. Sprawdzi obecność i siłę tętna na tętnicach stóp, pod kolanem oraz w pachwinie. Kluczowym elementem badania jest USG Doppler tętnic kończyn dolnych. To bezinwazyjne badanie USG, które pozwala lekarzowi zajrzeć do wnętrza naczyń krwionośnych, zobaczyć przepływ krwi oraz dokładnie zlokalizować ewentualne zwężenia i blaszki miażdżycowe utrudniające swobodny przepływ.

Chirurg naczyniowy Łomża – kiedy ból nóg wymaga szybszej diagnostyki

Problemy z krążeniem w nogach mogą też dawać bardziej nasilone i budzące niepokój objawy, które wymagają pilnego kontakt z pogotowiem lub zgłoszenia się na SOR. Należy do nich:

• nagły ból,
• bladość lub sinienie,
• ochłodzenie kończyny,
• zaburzenia czucia albo osłabienie,
• brak wyczuwalnego tętna w stopie,.

Konsultacje lekarskiej wymaga też:

• ból łydek przy chodzeniu, który pojawił się nagle, szybko się nasila albo też nie ustaje w stanie spoczynku,
• osłabienie siły mięśniowej w stopie,
• dystans marszu, po którym pojawia się charakterystyczny ból łydek, coraz bardziej się skraca,
• ból pojawiający się też w nocy.

O niepokojących objawach powiedz też lekarzowi, jeśli masz rozpoznaną miażdżycę, cukrzycę lub chorobę serca albo palisz tytoń.

Powtarzający się ból łydek przy chodzeniu nie powinien być traktowany wyłącznie jako oznaka zmęczenia lub wieku. Jeżeli pojawia się po przejściu podobnego dystansu i ustępuje po krótkim odpoczynku, warto sprawdzić, czy jego przyczyną nie są zaburzenia krążenia, w tym miażdżyca nóg – objawy, które mogą na nią wskazywać, zawsze wymagają konsultacji medycznej. Jeśli zauważasz u siebie opisane dolegliwości, umów się na konsultację. Chirurg naczyniowy oceni stan tętnic, zleci odpowiednie badania i pomoże dobrać najlepszy sposób postępowania.

Częste pytania i odpowiedzi

Źródła:

1. www.doz.pl
2. leki.pl/na/chromanie-przestankowe/etiologia/etiologia-346-2/
3. vascular.org/your-vascular-health/vascular-conditions/common-conditions/peripheral-artery-disease
4. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-artery-disease/symptoms-causes/syc-20350557